Pour le grand public, il est facile de se perdre dans les terminologies. En effet, on a tendance à confondre mutuelle santé avec assurance santé. Trouvez à travers cet article un petit guide sur la mutuelle santé. Il vous expliquera les rôles et les limites d’une mutuelle santé.
De la définition de la mutuelle santé
Une mutuelle santé est une structure qui a pour but de rembourser une partie ou la totalité des dépenses de santé non supportées par l’assurance maladie. Il s’agit donc d’un supplément à la sécurité sociale. Contrairement à l’assurance santé qui est obligatoire, la mutuelle, elle, est volontaire. Pour bénéficier de la protection de la mutuelle, les membres doivent réaliser une cotisation.
Des rôles de la mutuelle santé
La mutuelle santé admet les mêmes principes que l’assurance santé. Elle a pour fonction de protéger les membres ainsi que leur famille. Dans cette optique, elle couvre les dépenses de santé. En effet, seulement 50 à 70 % des dépenses en soins courants sont couverts par la sécurité sociale. Grâce à la souscription à une mutuelle santé, la population profite donc d’une pleine couverture.
Mais, la mutuelle santé a aussi pour rôle d’informer de la maladie en amont. En effet, les mutuelles, notamment celles en France, doivent entreprendre des actions qui tendent à améliorer la santé et à prévoir les maladies. Celles-ci sont principalement axées sur le maintien de l’autonomie et sur la santé des jeunes avenirs de l’état.
Du fonctionnement de la mutuelle santé
La mutuelle prend en charge la partie non couverte par la sécurité sociale. Cette partie sera ensuite remboursée suivant les modalités souscrites dans le contrat d’adhésion. Les adhérents peuvent choisir entre le contrat en frais conventionnés ou le contrat en 100 % frais réel.
De la souscription à une mutuelle santé
Si vous voulez souscrire à une mutuelle santé, vous disposez de deux options. D’un côté, vous vous adressez directement à une mutuelle de santé pour leur demander un devis et les prestations remboursées. De l’autre, vous pouvez engager un courtier. Ce spécialiste aura pour tâche de trouver le contrat de mutuelle santé qui correspond le mieux à votre profil.
